|
|
|
|
الكشف الطبى :
بالعيادات الخاصة للأطباء المتعاقدين بعيادات
المستشفيات المتعاقدة. |
 |
|
|
|
|
الفحوص بأنواعها :
عدا الفحص الشامل (Check up) وفحوص ما قبل الزواج
والسفر وإذا ثبت لدينا هذه المخالفة يتحملها العضو
بالكامل. |
|
|
|
|
|
العلاج الكيماوى والأشعاعى
:
عدا العلاج بوسائل ما زالت قيد البحث مثل العلاج
بالاعشاب/ الأوزان/ الإبر الصينية.........إلخ. |
|
|
|
|
|
الغسيل الكلوى:
يتحمل المشروع فرق تكلفة غسيل الكلى لحالات
القومسيون. |
|
|
|
|
|
العلاج بالمستشفى :
الإقامة بغرفة مشتركة مكيفة بحمام منفصل فى
المستشفبات الإستثمارية أو غرفة مستقلة
بالمستشفيات الأخرى حسب مستوى الأسعار. |
|
|
|
|
|
العمليات الجراحية
بالمناظير عدا استئصال الزائدة الدودية بالمنظار:
يتحمل العضو كاملاً ثمن الآلآت التى تستعمل مرة
واحدة Disposable (وتخصم من المستلزمات بفاتورة
المستشفى بواقع 15%)
|
|
|
|
|
|
عمليات التجميل التكميلية :
مثل العيوب الخلقية والحروق وتكميل ما بعد
الحوادث.......إلخ
|
|
|
|
|
|
جراحات القلب :
وتركيب منظمات القلب الدائمة والقسطرة والبالون.
|
|
|
|
|
|
علاج الأسنان :
بالعيادات الخاصة طبقاً لقائمة الخدمات عدا
التقويم.
|
|
|
|
|
|
تفتيت الحصوات باستخادم
الموجات التصادمية
|
|
|
|
|
|
العلاج النفسى :
بالمستشفى للعضو وأسرته فقط عدا الوالدين.
|
|
|
|
|
|
الأمراض المزمنة:
الصادر بشأنها قرار وزير الصحة رقم 63 لسنة 1976
ورقم 965 لسنة 1984 يصرف للمصابين بها تذاكر كشف
إضافبة.
|
|
|
|
|
|
العلاج لدى الطبيب غير
المتعاقد:
|
|
|
 |
تعتمد للعضو
وأسرته والوالدين فى الاجراءات الطبية الجرجة
والعمليات ذات الطابع الخاص |
|
|
(يقدم إيصال مهن
غير تجارية بقيمة الأتعاب ويتم صرف النسبة
المستحقة للعضو فى التعاب طبقاً لأسعار
المشروع) |
|
|
|
|
|
|
العلاج لدى الخبير
الزائر:
|
|
|
|
تعتمد فقط فى
العمليات ذات الطابع الخاص وذلك طبقاً لتعاقد
المشروع مع الجهات العلاجية المماثلة |
|
|
تعتمد فقط للعضو
وأسرته ( الزوجة والأولاد) فى حدود الحد
الأقصى. (يقدم التقرير الطبى مستندات السداد
وبيان الأدوية المنصرفة والمرفقات) |
|
|
|
|
|
|
العلاج بالخارج:
|
|
|
|
يعتمد الصرف
للأجراءات الطبية المتقدمة والعمليات ذات
الطابع الخاص فقط للعضو وأسرته(الزوجة
والأولاد) |
|
|
يتحمل المشروع
نسبة فى حدود الحد القصى وذلك طبقاًلأسعار
المشروع. (ويتم احضار التقرير الطبى بضرورة
العلاج بالخارج وأصل مستندات السداد الصادرة
من الجهة العلاجية فى الخارج) |
|
|
|
|
|
|
هشاشة العظام :
بجهاز الDexa
(يتحمل المشروع 50% من سعر الخدمة بحد اقصى
50جنيه)
|
|
|
|
|
|
تحليل
الكبد الفيروسى C : PCR
ويجرى هذا التحليل
بسعر200 جنيه فى وحدة أمراض المناعةبطب عين شمس
ومعهد تيودور بلهارس ووحدة المناعة بالقصر العينى.
(يتحمل المشروع 1 00 جنيه للعضو الأصلى فقط)
|
|
|
|
|
|
الرنين المغناطيسى :
يتحمل المشروع 50% من سعر التقاعد (ويتم الموافقة
بعد إحضار توصية الطبيب المعالج)
|
|
|
|
|
|
الأجهزة التعويضية :
مثل أجهزة شلل الأطفال والأطراف الصناعية. ولا
يتحمل المشروع سماعات الذن والنظارات واللعدسات
والرقبة البلاستيك وأحذية القدم المفلطح.
|
|
|
|
|
|
عمليات العيون والنف
والأذان :
شاملة ترقيع والعمليات الميكرسكوبية للذن والعين(
لا يشمل المشروع استخدام الليزر فى تصحيح النظر أو
استئصال اللوزتين واللحمية وعلاج الشخير)
|
|
|
|
|
|
أطفال الأنابيب :
يساهم المشروع بنسبة 50% بحد اقصى 500 جنيه لكل من
العضو وزوجته مرة واحدة فى العام (مع احضار تقرير
طبى مفصل من المركز المقدم للخدمة وأصل مستندات
السداد)
|
|
|
|
|
|
الأطفال ذوو الاحتياجات
الخاصة:
يساهم المشروع بالحد القصى للخدمات العلاجية للطفل
المريض بالاضافة الى الخدمات التأهيلية(تخاطب ,
علاج طبيعى , علاج وظيفى) بالمراكز والمدارس
المتخصصة. (يرجى تقديم طبى مفصل من طبيب متخصص)
|
|
|
|
|
|
أمراض التخاطب :
للأطفال ذوى الاحتياجات الخاصة والمنغول وضعف
الذاكرة والتوحد ما عدا اللثعة وخلافه.
|
|
|
|
|
|
الإجراءات الأخرى :
غير المدرجة بلائحة المشروع يرجع فيها إلى إدارة
المشروع.
|
|
|
|
|
